Vorgelegt durch MissionBenefits

Das Gesundheitsbudget.
Der Hebel, der ankommt.

Wie Sie Ihren Mitarbeitenden das Sechsfache dessen zukommen lassen, was eine klassische Gehaltserhöhung netto bringt — steuerfrei, messbar und betriebswirtschaftlich finanzierbar.

Konzept
Gesundheitsbudget für KMU
Erstellt von
Vjaceslav Gebel · MissionBenefits
Stand
April 2026
01 · Ausgangslage
Der Wirtschaftsfaktor Gesundheit

Was jeder Krankheitstag und jede Kündigung
wirklich kostet.

Im Gespräch haben Sie zwei zentrale Themen benannt: Senkung der Krankheitstage und Steigerung der Mitarbeiterzufriedenheit. Beides wirkt am stärksten auf denselben Hebel — die Gesundheit und die gefühlte Wertschätzung im Alltag.

200–450 €
Kosten pro Krankheitstag
Produktivitäts- und Produktionsausfall plus Opportunitätskosten — konservativ gerechnet für soziale Einrichtungen.
6–12 ×
Monatsgehalt pro Neubesetzung
Besonders schmerzhaft bei langjährigen Fach- und Leitungskräften mit Prozesswissen.
3–4×
Nutzungsquote vs. Branchenstandard
Budget-Tarife werden im Alltag aktiv genutzt — und damit drei- bis viermal häufiger als klassische Benefits im Branchenstandard.
> Krankheit
Präsentismus als stiller Kostentreiber
Kranke Mitarbeitende, die kommen, stecken an und arbeiten unproduktiv — meist teurer als die Krankheit selbst.
Der Teufelskreis in tarifgebundenen Einrichtungen
Krankheit Einspringen Belastung steigt Unzufriedenheit mehr Krankheit
02 · Finanzen & Geldfluss
Wer zahlt was — und wann

Der Arbeitgeber zahlt den Beitrag,
der Mitarbeitende bekommt die volle Leistung.

Das Gesundheitsbudget ist eine arbeitgeberfinanzierte betriebliche Krankenzusatzversicherung. Die Finanzierung läuft ausschließlich über den Arbeitgeber — Mitarbeitende zahlen nichts und geben auch kein Gehalt ab.

Arbeitgeber
Ihr Unternehmen
Arbeitgeberfinanzierter Beitrag — als Betriebsausgabe verbucht, steuerlich voll absetzbar.
Monatlicher Beitrag
an Benefit-Anbieter
Anbieter Gesundheitsbudget
Benefit-Anbieter
Arbeitgeber zahlt Beitrag für Mitarbeiter.
Benefit-Anbieter
erstattet Rechnungen
Nutzer
Mitarbeitende
Jahresbudget für 300+ Leistungen — Rechnungen einreichen per App oder E-Mail.
Für den Arbeitgeber
Volle Buchung als Betriebsausgabe. Keine Nebenkosten, kein Verwaltungsaufwand — MissionBenefits übernimmt das gesamte Handling.
Für die Mitarbeitenden
Null Eigenanteil, keine Gehaltsumwandlung, keine Gesundheitsprüfung. Sie müssen nur Rechnungen einreichen — per App in Sekunden.
Bei unterjährigem Start
Das volle Jahresbudget steht im ersten Kalenderjahr zur Verfügung. Der Arbeitgeber zahlt nur den anteiligen Beitrag ab Startmonat, den Mitarbeitenden steht jedoch die volle Jahressumme für das laufende Kalenderjahr offen.
03 · Versteuerung
Warum das Modell steuerlich brilliert

Alle unsere Budgetstufen bleiben unter
der 50-€-Sachbezugsfreigrenze.

Monatlicher Beitrag vs. 50-€-Grenze
Freigrenze nach § 8 Abs. 2 Satz 11 EStG: 50 € pro Monat und Mitarbeitendem — steuer- und sozialversicherungsfrei.
300 € Jahresbudget im Freiraum
10,90 €/Monat
10,90 €
600 € Jahresbudget im Freiraum
19,90 €/Monat
19,90 €
900 € Jahresbudget im Freiraum
26,90 €/Monat
26,90 €
1.200 € Jahresbudget im Freiraum
32,90 €/Monat
32,90 €
1.500 € Jahresbudget im Freiraum
36,90 €/Monat
36,90 €

Für die Mitarbeitenden bedeutet das:

0 € zusätzliche Lohnsteuer. 0 € Sozialversicherungsbeiträge.

Der komplette Beitrag fließt als Sachlohn zu — ohne Lohneffekt. Auf der Lohnabrechnung erscheint die bKV mit 0 € steuer- und sozialpflichtigem Einkommen.

Auch Minijobber können teilnehmen, ohne dass ihr Minijob-Status gefährdet wird. Voraussetzung: Sachleistung ohne Barzuschuss-Alternative — das lässt sich über eine Versorgungsordnung sauber regeln.

§ 8 Abs. 2 Satz 11 EStG · BMF-Schreiben 13.04.2021
03 · Versteuerung
Die drei Versteuerungswege im Überblick

Drei Optionen.
Der erste Weg ist steuerlich der stärkste.

2
Pauschal­versteuerung
§ 40 Abs. 1 Nr. 1 EStG
Falls höhere Budgets gewünscht sind, die die 50 € überschreiten würden. AG zahlt die pauschale Lohnsteuer (üblich ca. 20–35 %), MA sind raus.
Halb- oder jährliche Zahlung nötig
Mind. 20 MA im Gruppenvertrag
Bis 1.000 €/MA/Jahr möglich
Zustimmung des Betriebsstätten­finanzamts
3
Individuelle Versteuerung
§ 19 EStG / geldwerter Vorteil
Der Beitrag wird dem Mitarbeitenden als geldwerter Vorteil zugerechnet und läuft über die normale Lohnabrechnung. Volle Lohnsteuer und SV-Beiträge fallen an.
Keine Sachleistungs­voraussetzung
Keine Freigrenze oder Obergrenze
MA zahlt Steuer & SV auf den Beitrag
Nur in Sonderfällen sinnvoll
Unsere Empfehlung: Weg 1 mit einer Betriebsvereinbarung. Budgetstufen 300–1.500 € liegen alle unter der 50-€-Grenze — maximale Steuerfreiheit bei maximaler Leistung.
04 · Netto-Hebel
Warum 1 € Arbeitgeberkosten bis zu 3 € wert sind

Dasselbe Geld. Dreimal mehr Wirkung
beim Mitarbeitenden.

Gehaltserhöhung

Der klassische Weg.

2 €
AG-Kosten
inkl. LNK
1 €
Netto beim MA
nach LSt & SV
Effektiver Hebel: 1 : 0,5 — ca. 50 % Verlust in Steuern und Abgaben.
Gesundheitsbudget

Der steuerlich intelligente Weg.

1 €
AG-Kosten
Betriebsausgabe
3 €
Netto-Kaufkraft
beim Mitarbeitenden
Effektiver Hebel: 1 : 3 — bis zu dreimal mehr Wirkung pro eingesetztem Euro.
Für 26,90 € Arbeitgeberbeitrag im Monat
erhält der Mitarbeiter 75 € reale Gesundheitsleistung.
Eine Gehaltserhöhung auf gleichem Nettoniveau
würde den Arbeitgeber 150 € kosten.
05 · Nutzung
Was die Mitarbeitenden konkret bekommen

300+ Leistungen —
für den Alltag, nicht nur den Notfall.

Jede Mitarbeiterin, jeder Mitarbeiter erhält pro Kalenderjahr ein frei einsetzbares Gesundheitsbudget. Die Auswahl reicht von klassischer Physiotherapie bis zu Brille, Zahnersatz und Vorsorge.

Bewegung & Muskel
Physiotherapie, Manuelle Therapie, Chirogymnastik, Gerätetraining, Bewegungsbad
Entspannung & Regeneration
Massage, Lymphdrainage, Bäder, Packungen, Wickel & Kompressen, Moor
Zähne & Zahngesundheit
Zahnersatz, Kronen, Implantate, Bleaching, PZR, Kieferorthopädie
Sehen & Augen
Brillen, Kontaktlinsen, Augenlasern, Sehhilfen-Ersatz
Vorsorge & Arznei
Check-ups, Arzneimittel, Hilfsmittel, Reiseimpfungen, Kinesiotaping
Heilpraktiker & Naturheilkunde
Ärztlich und heilpraktisch verordnete Naturheilverfahren, Homöopathie
Sprache & Kognition
Logopädie, Ergotherapie, Stimm- & Sprechtherapie, Hirnleistungstraining
Ernährung & Stoffwechsel
Ernährungsberatung, Anamnese, Protokollauswertung, Coaching
Online-Arzt & Service
Online-Arzt budgetfrei, Facharztterminservice, Zweitmeinung
Fußgesundheit
Podologische Therapie, Nagelkorrekturspangen, orthopädische Hilfsmittel
Atemwege & Lunge
Inhalationstherapie, Radon-Inhalation, spezielle Atemtherapien
Krankenhaus-Tagegeld
15 €/Tag für bis zu 28 Tage — budgetfrei zusätzlich zum Jahresbudget
Kein Vorfinanzieren. Mitarbeitende reichen Rechnungen per App oder E-Mail ein und erhalten die Erstattung direkt aufs Konto — ohne Umweg über die Lohnabrechnung oder die Personalabteilung.
05 · Nutzung
So nutzen Mitarbeitende das Budget im Alltag

Drei reale Szenarien —
das Budget wird zum spürbaren Vorteil.

MK
Martina, 42
Viel körperlicher Einsatz, Rücken und Nacken machen Probleme. Regelmäßig Physio nötig — musste bisher privat zuzahlen.
10× Physiotherapie à 28 €280 €
Orthopädische Einlagen180 €
5× Gesundheitsmassage à 60 €300 €
Von 900 € Budget genutzt:760 €
TB
Thomas, 35
Brille war lange überfällig, die gesetzliche Kasse erstattet nur 15 €. Dazu Vorsorge und Reise-Impfungen, die er immer aufschiebt.
Gleitsichtbrille · Sublimit350 €
Vorsorge-Check-up180 €
Reiseimpfungen95 €
Online-Dermatologebudgetfrei
Von 900 € Budget genutzt:625 €
SR
Sabine, 51
Zahnsanierung stand an — Krone hätte Eigenanteil gekostet. Zudem will sie mehr für ihre Gesundheit tun, Heilpraktiker und regelmäßige Prophylaxe.
Zahnkrone (Eigenanteil)600 €
2× Professionelle Zahnreinigung à 75 €150 €
2× Heilpraktiker à 65 €130 €
Von 900 € Budget genutzt:880 €
In der Praxis empfehlen wir
900 € Budget
Pro Euro Budget kostet der 900-€-Tarif rund 10 % weniger als der 600-€-Tarif.
Dieselbe Wirkung wird beim 900-€-Tarif bereits bei geringerer Nutzungsquote erreicht:
Nutzung 600 €-Tarif
100 %
80 %
75 %
=
Gleicher Effekt bei 900 €
90 %
72 %
68 %
06 · Ersparnis-Rechner
Was jeder eingesparte Krankheitstag wert ist

Krankheitstage-Rechner.
Schieben Sie die Werte — sehen Sie die Ersparnis.

Ihre Werte

50500
530
200 €450 €
konservativambitioniert
Potenzielle Ersparnis pro Jahr
Pro Jahr
Netto-Ersparnis durch weniger Krankheitstage
85.000,00 €
pro Jahr, bei 2 Tagen weniger Krankheit pro Mitarbeitendem
Aktuelle Krankheitskosten
510.000,00 €
2.040 Krankheitstage
Nach Einführung
425.000,00 €
1.700 Krankheitstage
i
Bereits eine Reduktion um 2 Tage pro Mitarbeitendem amortisiert ein 900-€-Gesundheitsbudget-Konzept vollständig. Dazu kommt der Effekt auf Präsentismus und Employer Branding.
07 · Budget-Rechner
Kostenrechnung mit Startzeitpunkt

Budget-Rechner.
Budget, MA-Zahl, Startmonat — alles in einer Zahl.

Konfiguration

Wird automatisch aus Budget gesetzt. Unter der 50-€-Grenze = steuerfrei.
Monatlicher Beitrag Gesamt
2.959,00 €
110 MA × 26,90 €/Monat
Gesamtbudget MA im 1. Kalenderjahr
99.000,00 €
110 MA × 900 € · volle Jahressumme
Laufzeit-Modell (Start: Oktober)
Okt
Jan Jahr 1Jul Jahr 1Jan Jahr 2Jul Jahr 2Dez Jahr 2
Kosten Startjahr
8.877,00 €
3 Monate Beitrag
Kosten Folgejahr
35.508,00 €
12 Monate Beitrag
Gesamtkosten AG
44.385,00 €
15 Monate Laufzeit
ROI-Faktor MA-Leistung ÷ AG-Einsatz: 4,46×
Für 110 Mitarbeitende investieren Sie über 15 Monate 44.385,00 €. Die Mitarbeitenden erhalten im selben Zeitraum 198.000,00 € an Gesundheitsleistungen — das 4,46-Fache des Einsatzes.
08 · Begleitung
Was MissionBenefits für Sie übernimmt

Wir sind keine Benefit-Anbieter.
Wir sind Ihre externe Benefit-Abteilung.

Der Unterschied zum klassischen Broker: Wir begleiten das Projekt vom ersten Gespräch mit dem Betriebsrat bis zum quartalsweisen Reporting. Sie behalten die Kontrolle — wir übernehmen die Arbeit.

1

Strategische Vorbereitung

Abstimmung mit Betriebsrat, Erstellen der Versorgungsordnung, Formulierungshilfe für die Betriebsvereinbarung. Wir liefern die Unterlagen, Sie bringen sie ein.

2

Technisches Setup

Gruppenvertrag mit dem Benefit-Anbieter, Arbeitgeberportal, Personallisten-Handling DSGVO-konform, Integration mit Personio/DATEV oder Ihrem Lohnsystem.

3

Kommunikation & Kick-Off

Digitale Kick-Off-Events für alle Standorte, Erklärmaterial für interne Kanäle, individuelle Mitarbeiter-Unterlagen in einfacher Sprache.

4

Laufender Support

WhatsApp-Support für alle Mitarbeitenden, komplett anonym. Gesundheitstelefon 24/7. HR ist komplett entlastet.

5

Reporting & Messung

Halbjährliche Nutzungsreports: Nutzungsquoten, Top-Leistungen, Nutzer am Limit. Aufbereitet für GF, HR und Betriebsrat.

6

Aktivierung & Ausbau

Bei schwacher Nutzung: gezielte Aktivierungskampagnen. Bei hoher Nutzung: Prüfung auf Budget-Upgrade oder zusätzliche Bausteine.

09 · Nächste Schritte

Lassen Sie uns starten.

Im nächsten Schritt legen wir gemeinsam Budgetstufe, Versorgungsgruppen und Startzeitpunkt fest. Der Weg vom ersten Gespräch bis zum laufenden Betrieb dauert in der Regel 3–5 Wochen.

01

Benefit-Analyse

Status quo, Ziele und Stakeholder klären. Budgetrahmen und passende Bausteine definieren.

02

Konzept & Setup

Individuelles Konzept, Vertragsunterlagen, technisches Onboarding. DSGVO-konforme Personallisten.

03

Kick-Off & Betrieb

Digitale Kick-Offs, laufender Mitarbeiter-Support, halbjährliche Nutzungsreports.

Vjaceslav Gebel
Geschäftsführer MissionBenefits
Ihre externe Benefit-Abteilung für den Mittelstand. Ganzheitlich. Begleitet. Messbar.
Telefon
+49 15888 652114
E-Mail
gebel@missionbenefits.de
Web
missionbenefits.de